O hospital de transição de cuidados exerce várias funções essenciais para a saúde dos pacientes internados. Atuando como uma “ponte” entre o pós alta hospitalar e o domicílio, esta instituição fornece uma estrutura preparada onde os pacientes recebem os cuidados e o suporte necessários para melhorar ou reduzir a complexidade dos cuidados de algumas condições clínicas. Os cuidados de transição permitem que os pacientes ganhem confiança, conforto e segurança, enquanto contam com o atendimento de uma equipe especializada, pronta para atuar em suas necessidades individuais.
“Após tratamento de um evento agudo, em ambiente hospitalar, um percentual significativo de pacientes apresenta perda de funcionalidade importante e, embora estáveis, ainda necessitam de cuidados multidisciplinares e complexos. Esses pacientes podem ser atendidos em um hospital de transição, como a Clínica Florence”, explica Dr. Lucas Andrade, fundador, idealizador e CEO da Clínica Florence, em matéria ao Portal Hospitais do Brasil.
Uma equipe interdisciplinar é responsável pela fisioterapia, terapia ocupacional, apoio psicológico, assistência social, entre outras especialidades. Todos são direcionados, de forma coordenada e planejada, para contribuir com a recuperação de funcionalidades e melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
Além das condições prévias de saúde, o diagnóstico e prognóstico são determinantes para avaliar se o paciente pode ser beneficiado com uma admissão em um hospital de transição. Com isso, esse modelo hospitalar visa atender a pacientes que requerem cuidados contínuos, sejam eles paliativos ou reabilitação, após uma internação hospitalar.
A indicação médica é necessária para essa internação. Sendo assim, o time interdisciplinar é responsável por monitorar a evolução do quadro clínico, solicitar exames de acompanhamento, ajustar medicações, se necessário, e garantir que os cuidados prestados sejam adequados ao paciente. Na Clínica Florence, os perfis de pacientes indicados são contemplados com os programas de Reabilitação Intensiva ou em Cuidados Paliativos de fim de vida.
Reabilitação Pós Alta Hospitalar
Os hospitais de transição de cuidados desempenham um papel fundamental na Reabilitação Pós Alta hospitalar. Após um período de internação em um hospital geral, muitas pessoas ainda necessitam de cuidados complexos interdisciplinares para recuperar sua funcionalidade e independência. É nesse momento que os hospitais de transição entram em cena, oferecendo uma assistência interdisciplinar especializada.
Essas unidades são projetadas para fornecer um ambiente seguro e acolhedor, onde uma equipe interdisciplinar qualificada para transição de cuidados está pronta para cuidar das necessidades físicas, psicológicas e sociais dos pacientes. Médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, psicólogos, assistentes sociais, nutricionistas, técnicos de enfermagem e farmacêuticos trabalham em conjunto para criar um plano de cuidados individualizado e pós alta hospitalar para cada paciente.
A Clínica Florence também atua na orientação para adaptação do domicílio, capacitação de familiares e cuidadores, fornecendo treinamentos para garantir uma transição tranquila quando o paciente retornar à residência. Além disso, a internação em Hospital de Transição de cuidados está preparada para lidar com condições complexas, como pacientes pós cirurgias de grande porte, doenças degenerativas ou com doenças oncológicas avançadas.
Dessa forma, os hospitais de transição de cuidados são essenciais na jornada de cuidados paliativos ou reabilitação dos pacientes. Eles oferecem uma abordagem integral e personalizada, visando a melhoria da qualidade de vida.
Cuidados Paliativos
A Clínica Florence, hospital de transição de cuidados, também recebe pacientes para Cuidados Paliativos de fim de vida. A abordagem dos Cuidados Paliativos busca promover conforto, dignidade, acolhimento e qualidade de vida para pacientes pós alta hospitalar, que já não se beneficiam com as terapias modificadoras ou intervenções invasivas. Para os pacientes em finitude, os cuidados paliativos visam proporcionar suporte físico e emocional, tanto para os pacientes quanto para suas famílias, durante o processo de enfrentamento de doenças terminais e antecipação do luto.
Com uma equipe interdisciplinar altamente qualificada, composta por médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais e outros profissionais de saúde, são criados planos de cuidados personalizados que atendem às necessidades específicas de cada paciente.
Além disso, os Cuidados Paliativos também incluem o gerenciamento eficaz da dor e outros sintomas, assim como o apoio na tomada de decisões relacionadas ao tratamento. Ao adotar uma abordagem centrada no paciente, os cuidados paliativos buscam contribuir para a melhoria da qualidade de vida e alívio do sofrimento após a alta hospitalar.
Sendo assim, concluímos que a transição de cuidados Pós Alta hospitalar é um momento determinante no processo de recuperação do paciente. Nesse período, contar com o suporte de uma equipe de profissionais de saúde especializados se torna essencial para possibilitar uma transição tranquila e eficiente.
“É de fundamental importância, neste período Pós Alta, uma equipe capacitada que possa dar continuidade a esse cuidado interdisciplinar especializado”, afirma a Dra. Renata Beltrão, sobre a proposta de cuidado da Florence.
Instituições de saúde como a Clínica Florence proporcionam os recursos necessários para que o paciente retome sua independência funcional e possa voltar às atividades diárias ou receba um tratamento digno, confortável e atencioso que possa melhorar a qualidade de vida.