Pós Fratura de Quadril: como aliviar a dor?

Terapias interdisciplinares possibilitam recuperação e alívio após o evento.

Após uma fratura de quadril, é comum que os pacientes experimentem uma dor significativa durante o processo de recuperação. Essa condição pode limitar as atividades diárias e afetar drasticamente a qualidade de vida. No entanto, existem profissionais da saúde que são habilitados para atender este quadro, buscando alívio e proporcionando um maior conforto e bem-estar no pós fratura de quadril.

A Associação Internacional para Estudos da Dor (IASP) define a dor como “uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada a uma lesão tecidual real ou potencial, ou descrita nos termos de tal lesão”.

Este tipo de fratura é uma lesão que provoca uma ruptura óssea na parte superior do fêmur localizada próximo à pelve, onde há a articulação do quadril. Essa condição é mais comum em pessoas idosas, devido à deterioração da densidade óssea e a perda de equilíbrio, mas também pode ocorrer em pessoas mais jovens como resultado, por exemplo, de um acidente de trânsito. Em ambas as situações, pode ocasionar dores expressivas no paciente.

As fraturas de quadril são sérias e requerem atenção clínica imediata. Segundo a Universidade Estadual Paulista (UNESP), o tratamento da fratura de quadril requer atendimento cirúrgico ágil, pois atrasos na cirurgia e na mobilização podem levar a complicações decorrentes do repouso prolongado. Essas complicações podem incluir infecção urinária, tromboembolismo (coágulo na circulação sanguínea), úlceras na pele por lesão por pressão e dor crônica. Portanto, a rapidez no tratamento cirúrgico e no início de um programa de reabilitação é essencial para que a recuperação Pós Fratura de Quadril seja eficaz também no manejo da dor.

Dependendo da gravidade da fratura, o tratamento pode variar de repouso e sessões de terapias à cirurgia para reparar ou substituir a articulação. A reabilitação após uma fratura de quadril tem como grandes aliados a fisioterapia e a terapia ocupacional, com exercícios e técnicas para ajudar a recuperar a força, equilíbrio e a mobilidade.

Entre as estratégias para controle da dor no Pós Fratura de Quadril, de acordo com a UNESP, incluem o alívio através de medicações analgésicas e anti-inflamatórias, sob prescrição médica, além da administração de anticoagulantes e antibióticos nas primeiras 24 horas após a cirurgia. Além disso, o início precoce de abordagens terapêuticas de Reabilitação Pós Fratura de Quadril faz a diferença entre as ações de cuidado para a pessoa acidentada.

Segundo o Guia Prático para o Manejo da Dor, da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), a dor pode ser entendida não apenas de fatores físicos, sensitivos e neurobiológicos, mas também de elementos emocionais, que por um lado são subjetivos, e os sociais, intrinsecamente relacionados aos valores culturais. Portanto, é importante incluir também estratégias não farmacológicas, sob a ótica da saúde integral, para o controle da dor no paciente Pós Fratura de Quadril.

Na Clínica Florence, a equipe interdisciplinar que atua na Linha de Cuidado Pós Fratura de Quadril desenvolve um plano de cuidados personalizado para cada paciente, com metas objetivas de acordo com o quadro clínico. Os especialistas de diversas áreas de saúde realizam abordagens terapêuticas que podem colaborar com a melhora do quadro álgico, retorno da funcionalidade, autonomia e independência após a lesão.

Quando trata-se de alívio da dor, o profissional especializado é o fisiatra. Essa especialidade médica se dedica ao tratamento de pacientes com perdas, incapacidades ou deficiências físicas, motoras ou neurológicas. O fisiatra atua como um facilitador no processo de Reabilitação Pós Fratura de Quadril, avaliando o prognóstico, necessidades e as prioridades para cada paciente.

“A fisiatria é uma especialidade clínica e intervencionista. Os procedimentos realizados pelo fisiatra buscam minimizar o impacto de qualquer condição clínica que possa interferir no processo de reabilitação como por exemplo: bloqueios anestésicos e/ou com toxina botulínica para quadro de dor, assim como em outras condições”, comenta Dra. Letícia Gomes (CRM 22571 – PE), médica fisiatra na Unidade Recife da Clínica Florence.

A importância da fisioterapia e da terapia ocupacional no alívio da dor no Pós Fratura de Quadril

A fisioterapia e a terapia ocupacional são muito importantes para a reabilitação e para jornada de recuperação e alívio da dor após uma Fratura de Quadril. Essas especialidades são essenciais para restaurar a funcionalidade e promover a autonomia do paciente.

Durante o processo de reabilitação em hospitais de transição, como a Clínica Florence, os fisioterapeutas trabalham em estreita colaboração com uma equipe interdisciplinar incluindo enfermeiros, fonoaudiólogos, psicólogos, nutricionistas, entre outros.

Através da terapia personalizada e específica, a fisioterapia na Clínica Florence visa fortalecer os músculos periféricos do complexo do quadril, aumentar a amplitude de movimento, melhorar o equilíbrio, readequar a marcha, bem como buscar diminuir o quadro álgico utilizando técnicas como a liberação miofascial, mobilização articular, eletrotermofototerapia (TENS, Ultrassom, laser), entre outros. Além disso, os fisioterapeutas também fornecem orientações e adaptam a utilização de dispositivos auxiliares como andadores e bengalas.

Durante o processo de reabilitação após uma fratura de quadril, a terapia ocupacional pode incluir adaptações e orientações para facilitar as atividades do dia a dia, como vestir-se, tomar banho e realizar tarefas domésticas. Durante a Reabilitação Intensiva na Clínica Florence, o terapeuta ocupacional orienta a execução de atividades que visam o estímulo físico cognitivo. Além disso, entre as atividades de atuação do terapeuta ocupacional está a distração dirigida para o controle não farmacológico da dor, como o uso do recurso da Realidade Virtual, ajudando a minimizar o sintoma no Pós Fratura de Quadril.

A abordagem da psicologia é outra aliada fundamental na recuperação Pós Fratura de Quadril em Idosos. Entendendo o contexto das limitações e da perda de autonomia no processo de recuperação após a lesão, na Clínica Florence, as intervenções psicológicas buscam evidenciar o que faz sentido para o paciente como forma de acolhimento, também para possibilitar alívio.

As causas emocionais do sintoma durante a reabilitação são acolhidas pelos psicólogos das Unidades Recife e Salvador da Clínica Florence, que, entre as iniciativas para lidar com a dor, buscam incentivar preferências, manutenção de hábitos antes da lesão, hobbies como leitura e ouvir músicas, bem como ações que potencializam a autonomia e o autocuidado.

Ao longo do processo de reabilitação, o objetivo principal da atuação interdisciplinar é ajudar o paciente a recuperar sua independência funcional, possibilitando o retorno às suas atividades diárias, lidando e minimizando a dor. A equipe da Clínica Florence oferece um cuidado integral, focado no bem-estar físico, psicológico e social dos pacientes e seus familiares. Contribuindo, assim, com uma recuperação saudável, segura e efetiva após a lesão de quadril.