O que é Transição de Cuidados?
Entenda o que é a Transição de Cuidados e como esta etapa importante na jornada de saúde do paciente pode colaborar para sua recuperação.
A transição de cuidados é um conceito fundamental na área da saúde. Refere-se à mudança coordenada e contínua de cuidados ao longo do tempo e entre diferentes níveis e tipos de serviços. É particularmente relevante para pacientes que enfrentam condições crônicas, como doenças e eventos agudos graves, pois envolve a transferência harmoniosa de responsabilidades entre profissionais de saúde, serviços e ambientes de cuidados. Segundo a Fiocruz, a transição efetiva do cuidado possibilita uma assistência contínua, segura e individualizada, o que melhora os desfechos em saúde.
A importância da transição de cuidados reside na complexidade das necessidades dos pacientes ao longo de seu percurso de saúde, considerando diagnóstico e prognóstico. Seja transitando de um hospital geral para uma unidade de cuidados pós agudo, como o hospital de transição, de um departamento para outro dentro de uma instituição de saúde ou uma unidade de Cuidados Paliativos – Hospice e ainda para a assistência domiciliar, a coordenação adequada dessas mudanças é essencial para a recuperação do paciente.
Os Hospitais de Transição, como a Clínica Florence, são uma opção intermediária entre os hospitais gerais, voltados para cuidados agudos, e os modelos de atenção domiciliar. Funcionando como uma ponte entre o hospital geral e o domicílio ou home care, eles oferecem um ambiente controlado, adequado e seguro para viabilizar a finitude da vida para os pacientes em Cuidados Paliativos ou buscam facilitar a recuperação ou a redução da complexidade dos cuidados em Reabilitação, permitindo o retorno a residência e a alta de forma mais assertiva.
A falta de uma transição de cuidados eficiente pode resultar em lacunas nos cuidados. A comunicação e coordenação integrada entre profissionais em uma clínica ou hospital de transição, como a Clínica Florence, pode contribuir ativamente com o prognóstico, independência e autonomia do paciente, colaborando para reduzir complicações e até mesmo evitar reinternações.
Transição de Cuidados e Reabilitação
No contexto de pacientes Pós AVC, Pós UTI, Pós Fratura de Quadril ou após operatórios, por exemplo, que são indicados para a Reabilitação, a transição de cuidados desempenha um papel crucial na otimização do processo de recuperação.
Ao promover uma assistência em que os pacientes recebam o atendimento multiprofissional à medida que transitam de um ambiente para outro, é possível maximizar os benefícios da reabilitação, para uma abordagem integrada e abrangente para possibilitar ganhos de funcionalidade, realizar adequação de cuidados, reduzir a complexidade além de possibilitar qualidade de vida dos pacientes após o evento agudo.
Transição de Cuidados e Abordagem Paliativa
Nos Cuidados Paliativos, ou abordagem paliativa, a transição de cuidados assume uma dimensão ainda mais sensível. Quando os pacientes enfrentam doenças avançadas e incuráveis, a transferência para cuidados paliativos é essencial para proporcionar conforto físico, emocional e espiritual. Esta etapa, quando bem gerenciada no cenário de finitude da vida, possibilita que os pacientes e suas famílias compreendam e aceitem as mudanças inevitáveis, enquanto recebem apoio contínuo para preservar a dignidade, acolhimento e suporte para enfrentar o luto.
Na Clínica Florence, unidade especializada em Transição de Cuidados, os pacientes indicados para Reabilitação Intensiva, Reabilitação Adequação de Cuidados ou encaminhados para controle de sintomas e alívio da dor e sofrimento no momento de finitude, no Modelo Hospice, contam com uma transição de cuidados realizada por equipe interdisciplinar.
Uma das características fundamentais da Clínica Florence é o seu modelo assistencial e seus diferenciais durante a internação, com a atuação de equipes interdisciplinares. Nas Unidades Recife e Salvador, essas equipes são formadas por profissionais capacitados em transição de cuidados de diversas áreas da saúde, como médicos, enfermeiros, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, assistentes sociais, entre outros profissionais da saúde. Possibilitando, dessa forma, uma visão abrangente de suas necessidades clínicas, funcionais e emocionais.
A transição de cuidados é uma peça fundamental no quebra-cabeça dos serviços de saúde. A eficácia desse processo depende da comunicação eficiente e interdisciplinar entre os profissionais de saúde, da coordenação assertiva e do cuidado centrado na pessoa. Ao priorizar realizá-la em instituições especializadas como a Clínica Florence, é possível oferecer uma abordagem holística e compassiva ao paciente, com uma atenção à saúde apropriada para cada estágio de sua experiência de cuidado.
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